Cómo evitar dar la mano

Resumen.

Con la rápida evolución de la situación del Covid-19, muchos de nosotros estamos recibiendo consejos para evitar el contacto con otros. En un contexto profesional, eso podría significar renunciar a un apretón de manos. ¿Cómo manejas esta situación potencialmente incómoda? Primero, acepta que va a ser incómodo. Si bien los saludos suelen ser pequeños gestos, pueden llevar mucho peso. Decide con anticipación qué es lo que te sientes cómodo haciendo para estar seguro de entrar en la situación y no termines aplazando a la otra persona. Usa el humor para desactivar cualquier tensión. Y evite juzgar a nadie por sus elecciones sobre con lo que se siente cómodo.

En los últimos años hemos visto número récord de aprobaciones de medicamentos. Solo en 2019, hubo avances increíbles en el desarrollo de tratamientos para enfermedades notoriamente difíciles de tratar, como cáncer de mama metastásico, enfermedad de células falciformes, y cáncer de vejiga. Sin embargo, a pesar de estos logros, es necesario avanzar mucho más.

¿Cómo podemos acelerar el ritmo de la búsqueda de curas? Se han fundado casi 20.000 organizaciones sin fines de lucro para cumplir este objetivo. Algunas de estas organizaciones nos acercan cada vez más a las curas; otras no. ¿Qué hace que las organizaciones exitosas sean eficaces

Hace cuatro años, el Acelerador de medicina de precisión Kraft nació en la Escuela de Negocios de Harvard. Con la tarea de acelerar el progreso de la medicina de precisión en el cáncer, nuestra búsqueda fue financiada por la Fundación Robert y Myra Kraft en honor a Myra, que había sucumbido al cáncer de ovario. En el transcurso de nuestro trabajo, examinamos a casi 100 organizaciones sin fines de lucro que apoyan la búsqueda de tratamientos, tanto dentro como fuera de la medicina de precisión y el cáncer. Identificamos un patrón común: sin excepción, las organizaciones que más avances tenían una estrategia integral, un liderazgo excelente y un modelo de financiación agresivo e innovador. En este artículo, compartiremos lo que hemos aprendido sobre sus estrategias.

Desarrollar una estrategia sólida y viable es difícil para cualquier organización. Pero cuando tu misión es conducir hacia curas, tu estrategia será aún más compleja por tres razones clave. En primer lugar, la ciencia y la tecnología están evolucionando más rápido que nunca. En segundo lugar, estás operando dentro de un ecosistema extremadamente vasto que incluye investigadores, proveedores de atención médica, compañías de seguros, encargados de formular políticas y, por supuesto, pacientes y cuidadores. En tercer lugar, estás tratando de entregar a un «cliente» que tiene un plazo de entrega urgente.

Para aprovechar al máximo las innovaciones científicas y tecnológicas que avanzan rápidamente, conectar el vasto ecosistema y responder al sentido de urgencia de los pacientes, su estrategia debe responder a las tres preguntas siguientes:

Dónde¿vas a poner tu estaca en el suelo?

La mayoría de las organizaciones centradas en la enfermedad se centran en una de tres áreas: políticas, educación o investigación. Promover el trabajo en cada una de estas áreas es importante, pero una verdadera estrategia también significa decidir qué no lo haré hacer. La mayoría de las organizaciones que buscan curas exitosas tienden a centrarse en la investigación y el desarrollo farmacológico. ¿Por qué? Debido a que las curas comienzan en el laboratorio y, con el apoyo de organizaciones que buscan curas, se mueven aún más rápido.

Incluso dentro del espacio de investigación, debes decidir qué tan amplio será tu alcance. Tal vez elijas centrarte en múltiples enfermedades como la Sociedad Americana contra el cáncer lo hace. O bien, puedes centrarte en una sola enfermedad como la Fundación contra el Cáncer de lo hace. O tal vez usted o un ser querido es un paciente diagnosticado con un subtipo específico y ve la necesidad de una investigación más exhaustiva en torno a ese subtipo. Eso es lo que hicieron los seres queridos de una joven madre en 2006, cuando fundaron el Fundación contra el cáncer de mama triple negativo después de haber sucumbido a la enfermedad.

Con el auge de las innovaciones en ciencia y tecnología, incluidas la secuenciación genómica y las capacidades de intercambio de datos, es probable que veamos surgir grupos con un enfoque aún más limitado.

Pero, ¿cómo decides qué tan estrecho o ancho quieres ir? Siga la ciencia y haga un balance del trabajo que ya se está realizando. Si hay un grupo establecido que está dispuesto y es capaz de avanzar en el trabajo en torno a su enfermedad, no duplique esfuerzos. Pero si la ciencia muestra una necesidad real de un trabajo con un enfoque más estrecho, es mejor que formes un nuevo esfuerzo u organización.

Cómo ¿alimentarás el progreso?

Para acercar la medicina al próximo avance, la mayoría de las organizaciones que buscan curas operan en algún lugar a lo largo de lo que llamamos un continuo de financiadores. Por un lado, tienes financiadores: organizaciones que recaudan dinero, piden subvenciones y distribuyen fondos, a menudo a centros académicos. Por otro lado, hay ejecutores que diseñan y ejecutan programas o modelos que apoyan investigaciones novedosas y crean colaboración dentro del ecosistema. Los hacedores identifican los desafíos y crean modelos que integran las necesidades de los pacientes, los científicos e incluso la industria. Por ejemplo, muchos emprendedores empiezan por poner en marcha registros y redes de ensayos clínicos.

Para decidir dónde podría caer su organización en el continuo, examine el estado actual de la ciencia. Si hay un nivel mínimo de concienciación o apoyo sobre su enfermedad, un modelo de financiamiento puede ser extremadamente eficaz porque las subvenciones y la financiación atraen a los científicos al campo. Los financiadores pueden optar por desarrollar su modelo de negocio para ejecutar programas cada vez más complejos.

La trayectoria del Fundación de Investigación del Mieloma Múltiple (MMRF) ejemplifica esta evolución. Fundada en 1998, el MMRF atrajo a científicos para estudiar el mieloma, un cáncer relativamente desconocido en ese momento, con subvenciones. Tras reconocer la necesidad de más información sobre la biología del mieloma múltiple y la necesidad de nuevos fármacos, el MMRF diseñó y construyó un banco de tejidos y una red clínica. A continuación, el MMRF pasó a la secuenciación genómica y al intercambio de datos en su CommPass estudio.

¿Quién? está en tu equipo?

Dondequiera que aterrice en el continuo de financiadores, necesitará formar el equipo adecuado. Para ello, debe decidir los programas que desea administrar internamente y qué puede contratar.

Por ejemplo, si vas a financiar becas de investigación, empieza contratando apoyo de doctorado y de un consejo asesor científico externo. Pero si vas a iniciar un registro, necesitarás un equipo administrativo sólido para mantener los datos impecables y seguros y para gestionar consultas relacionadas con los datos. Si planeas realizar ensayos clínicos, necesitarás asociados de investigación clínica o, dependiendo de quién tenga la i Aplicación investigacional de nuevos fármacos — un director médico.

A veces, es posible que necesites asociarte en lugar de contratar. Cuando el Red de acción contra el cáncer de páncreas (PanCan) decidió ayudar a los pacientes a obtener perfiles moleculares y analizar la biología de sus tumores individuales para tomar decisiones de tratamiento más informadas, por ejemplo, se asoció con Tempus, una empresa de tecnología de medicina de precisión. Aunque PanCan tenía acceso a los pacientes, Tempus tenía la tecnología.

Naturalmente, tu enfoque de asociación y contratación tendrá que evolucionar con el tiempo, al igual que la mayoría de los elementos de tu estrategia general. Pero respondiendo a estas tres preguntas — Dónde¿te enfocarás? , Cómo¿vas a operar? , y ¿Quién? estará en tu equipo? — superarás muchos de los desafíos y errores más comunes que pueden descarrilar el camino hacia las curas. Además, estarás mejor preparado para responder a las dos siguientes preguntas críticas: ¿Qué tipo de liderazgo necesitas? ¿Y cómo vas a financiar tu búsqueda de una cura?

— Escrito por Kathy Giusti Kathy Giusti Richard G. Hamermesh