Reducir la brecha entre la innovación y la educación en la atención médica

A pesar de la excelencia de sus componentes de prestación, seguro y tecnología, el sector de la salud en los Estados Unidos está plagado de costes altísimos, acceso desigual y calidad errática. Esta situación sigue siendo un gran lastre para la economía estadounidense.

Según un análisis de McKinsey, si bien la productividad de la industria estadounidense de ordenadores y semiconductores creció un 7,6% anual en el período 1990-2007, la productividad de la industria de la salud estadounidense dejado caer un 0,8% anual. Para cambiar esta sombría estadística, el ritmo de la innovación debe aumentar drásticamente. Pero para lograrlo, debemos cambiar la forma en que educamos a los futuros líderes de la salud. A pesar de la enorme participación del sector de la salud en el PIB de los Estados Unidos, la mayoría de los programas de posgrado en administración de la salud y de MD/MBA no han alineado sus planes de estudio para abordar la necesidad de innovación.

En nuestras entrevistas con 58 directores ejecutivos del sector de la salud sobre las necesidades futuras de sus organizaciones, las palabras que más utilizaron fueron cambio y innovación. (Entre los 58 había líderes de organizaciones de entrega, seguros, tecnología médica, biofarmacia e TI y ministros de salud). Querían personas que pudieran investigar los problemas, encontrar soluciones a través de la innovación organizacional y de procesos e impulsarlas hacia adelante, personas que pudieran trabajar en un equipo diverso, entender el fracaso y sus causas y gestionar los cambios.

Sin embargo, nuestro análisis de los planes de estudio relacionados con la salud de las 26 principales escuelas estadounidenses que ofrecen títulos de posgrado en administración de la salud reveló que las palabras más utilizadas eran política y organización. Innovación y empresario solo se usaron 27 veces.

En demasiados programas, los planes de estudio se centran en materias aisladas, como la política de salud, el análisis y la resolución cuantitativa de problemas, que se imparten principalmente a través de clases en entornos teóricos. A pesar de la excelencia de las facultades, programas y escuelas individuales, este enfoque abstracto y aislado no satisface las necesidades de los futuros innovadores. Muchos directores ejecutivos están tan insatisfechos con la educación tradicional para los administradores de la salud que han hecho que sus organizaciones desarrollen sus propios programas de formación.

Nuestras encuestas indicaron que muchos académicos del campo de la administración de la atención médica están de acuerdo en que las escuelas no están educando a los estudiantes para que puedan crear nuevos procesos, sistemas y formas organizativas que tanto se necesitan y para resolver problemas e implementar soluciones en una variedad de procesos empresariales.

Otros análisis de los planes de estudio de las escuelas de medicina llegaron a conclusiones similares: UN Lancet artículo, por ejemplo, pidió un cambio global para promover una educación profesional transformadora que aproveche los flujos del contenido educativo y la innovación.

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  Una colaboración de los editores de Harvard Business Review y el Revista de Medicina de Nueva Inglaterra, explorando las mejores prácticas para mejorar los resultados de los pacientes y, al mismo tiempo, reducir los costes.

Los directores ejecutivos que entrevistamos no creen que el mundo académico por sí solo deba asumir la carga de solucionar este problema. Estamos de acuerdo. Los líderes empresariales pueden y deben asociarse con los educadores para acelerar esta mejora de las técnicas pedagógicas mediante la realización de estas actividades transformadoras:

Enseñanza en equipo. Los directores ejecutivos quieren dar su opinión sobre el diseño de los programas y la enseñanza, y muchos estarían dispuestos a dar conferencias como invitado o coenseñar. Si un miembro del cuerpo docente carece de la experiencia pertinente en el mundo real, la solución es hacer que forme equipo con un emprendedor, un estratega o un innovador para que enseñe y ayude a resolver problemas prácticos locales y globales. En un curso de MBA Innovar en el cuidado de la salud que una de nosotras (Regina) enseña en la Escuela de Negocios de Harvard (HBS), por ejemplo, dos especialistas en reembolsos de atención médica participan en una sesión para ayudar a los estudiantes a desarrollar planes de negocios. Como resultado de un plan (desarrollado por un equipo de estudiantes de MBA y de la Escuela de Salud Pública de Harvard), una gran compañía de seguros de salud estadounidense reembolsará el servicio de avión a pedido para el trasplante de riñón.

Mentoría. Escuela de Negocios de Harvard Programa de emprendedores residentes es un ejemplo de una actividad organizada en el campus que pone en contacto a los innovadores de la salud con los estudiantes. Los emprendedores residentes trabajan durante todo el año académico a tiempo parcial, se reúnen con los estudiantes en sesiones grupales e individuales y colaboran con varios miembros del cuerpo docente en casos, cursos, investigaciones y otras actividades.

Casos prácticos. Los estudios de casos de éxitos y fracasos (especialmente los fracasos) son esenciales. Los líderes empresariales podrían asociarse con los académicos para desarrollarlos y participar en las clases cuando se les imparte. (Los directores ejecutivos de varias compañías de atención médica de todo el mundo dieron una conferencia en el curso de HBS Innovar en el cuidado de la salud cuando se enseñaban casos en sus organizaciones. Incluyeron Amil, Fortis Healthcare, McKesson, PAREXEL International y el Grupo Vitality.)

Proyectos de campo y pasantías. Los directores ejecutivos creen que el trabajo de campo y las pasantías formales pueden ofrecer lecciones que el aula no puede ofrecer. Las residencias formales, las pasantías o los cursos de estudio de campo que coloquen al estudiante en un entorno sanitario ayudarán a informar a los futuros innovadores sobre los desafíos del mundo real a los que se enfrentan los sistemas de salud en los 21 st siglo y las dificultades que probablemente se encuentren a la hora de implementar soluciones. Los estudios de campo de 2013 resultaron de cinco nuevos negocios de atención médica Innovar en el cuidado de la salud curso, que incluye un centro de cirugía pediátrica ambulatoria para los beneficiarios de Medicaid y un hospital en Nigeria.

Recompensas e incentivos. Si bien los cursos tradicionales presenciales, en línea y combinados pueden seguir siendo los pilares de la educación sanitaria, el desafío futuro será integrar el aula en el mundo real. Para lograrlo, deberían reforzarse los incentivos actuales para el profesorado, que suelen centrarse principalmente en la investigación y las publicaciones, para reconocer la excelencia en la enseñanza y la reforma del plan de estudios.

Acreditación y normas. Los programas de acreditación de las escuelas de medicina y administración de la salud de los EE. UU. carecen de requisitos específicos para las competencias básicas relacionadas con la innovación. Del mismo modo, los cursos para el mantenimiento de una licencia médica no hacen hincapié específico en la innovación. La clasificación de los programas educativos por parte de terceros y otros procesos de gobierno formales e informales tampoco hacen hincapié en la innovación. Para abordar estas deficiencias, la comunidad empresarial debería colaborar con los programas de acreditación, concesión de licencias y clasificaciones para crear estándares de innovación. Además, debería considerar la posibilidad de trabajar con los programas de admisión de las escuelas para ofrecer préstamos estudiantiles y otros incentivos a los estudiantes que demuestren interés y competencia por convertirse en innovadores.

Estas actividades requieren un mayor compromiso por parte de las empresas: pasar de tratar de aliviar los síntomas de un sistema educativo anacrónico a una asociación que pueda ayudar a mejorar los sistemas de salud mundiales de una manera duradera y significativa. Para fomentar esta asociación, un grupo que representaba a instituciones académicas, organizaciones profesionales y consultorías de atención médica de todo el mundo creó la Grupo de la Red Mundial de Educadores para la Innovación Educativa en el Cuidado de la Salud (GENIE).

El objetivo de la organización, en la que nos incluye, es hacer de la innovación una parte central de la educación de los futuros líderes de la atención médica. Para avanzar, ya hemos celebrado dos conferencias anuales con 150 asistentes académicos y stakeholders de todo el mundo en la Escuela de Negocios de Harvard y la Universidad de Duke, y hemos lanzado el programa Harvard edX Innovar en el cuidado de la salud y el curso de educación ejecutiva de HBS Innovaciones empresariales en la asistencia sanitaria mundial, creó un archivo de programas innovadores y encuestó a una amplia gama de electores para ayudarlos a desarrollar las competencias que consideraban necesarias en un plan de estudios de innovación.

Con actividades como estas, nuestro objetivo es animar a los líderes empresariales y académicos a crear una educación sobre la administración de la salud que se centre más en la innovación.

La educación en administración de la salud se encuentra en una encrucijada similar a la que se encontraban las escuelas de negocios a finales de la década de 1970, cuando casi no existían cursos que hicieran hincapié en el espíritu empresarial. Para cambiar esta situación, las escuelas de negocios crearon una red de emprendedores que se asociaron con el profesorado para dar conferencias como invitados, desarrollar estudios de casos y brindar apoyo intelectual, financiero y moral. (Consulte Shaping the Waves: una historia del emprendimiento en la Escuela de Negocios de Harvard.). El emprendimiento es ahora un componente vital de casi todos los programas de administración de empresas y ha desempeñado un papel importante en la economía estadounidense.

Ese éxito demuestra que los líderes académicos y empresariales pueden volver a unir sus fuerzas para transformar la forma en que se educa a los futuros líderes de la salud. Al trabajar juntos para integrar el aula en el mundo real, pueden ayudar a las escuelas a formar los innovadores que las organizaciones de atención médica tanto necesitan.

Vídeos y otros recursos relacionados: Para obtener más información sobre este tema, reloj El profesor Herzlinger explica la necesidad de innovar y cómo hacerlo realidad en la educación sobre administración de la salud; escuche a algunos de los principales centros de salud del mundo Directores ejecutivos y académicos que apoyan la innovación en el cuidado de la salud; y consulte algunas de las empresas innovadoras en el cuidado de la salud iniciadas por los estudiantes. Puede encontrar a los directores ejecutivos campeones de este movimiento aquí. Los académicos que apoyan este movimiento figuran en la Sitio web GeNie. Por último, este vídeo es la introducción a la versión MOOC de Innovating in Health Care.