Sea el CEO de su información médica

Probablemente dé por sentado que debe gestionar su propio currículum y currículum. Catalogan su historial profesional y sus logros, ¿quién más los gestionaría bien? Pero lo más probable es que no supervise su propio historial médico. Hasta ahora, eso ha sido difícil de hacer, porque es probable que partes de su información médica estén dispersas en los registros de varios médicos, hospitales, laboratorios y farmacias. Es una situación incómoda (y potencialmente peligrosa), pero que una nueva ley federal podría ayudar a corregir.

La Ley de Recuperación y Reinversión de los Estados Unidos prevé 34 000 millones de dólares para mejorar el intercambio de información sobre el cuidado de la salud. Es probable que un efecto de goteo sea un mayor acceso a la información médica de por vida a través de un historial médico personal eso está en formato electrónico. La idea subyacente es simple: Recopilar sus datos médicos en un solo lugar le permite administrar su información de salud.

Aunque crear un historial médico personal al principio lleva tiempo, al igual que redactar un primer currículum, hay varios beneficios. Tener el registro puede evitar pruebas y tratamientos innecesarios, reducir la posibilidad de que se produzca un error de medicación y proporcionar información vital al instante en caso de emergencia. También puede ser un rastreador de salud dinámico del peso corporal, el azúcar en sangre y mucho más. En resumen, un historial médico personal puede reducir los costes y mejorar la calidad de la atención que recibe. Como mínimo, debe contener:

• su nombre, fecha de nacimiento y estadísticas vitales, como altura y peso
• una lista de contactos de emergencia, junto con la información de contacto de todos sus proveedores de atención médica
• información sobre su seguro médico
• un breve historial de su salud, así como una lista de las enfermedades y afecciones que han tenido sus padres, abuelos y hermanos
• una lista anticuada de enfermedades y hospitalizaciones importantes
• sus problemas de salud actuales y cómo se tratan
• información sobre alergias o sensibilidades a los medicamentos
• un inventario de los medicamentos que toma, incluidas las dosis y la frecuencia
• resultados de las pruebas de laboratorio
• una lista anticuada de vacunas
• copias de su testamento vital y un poder notarial duradero para el cuidado de la salud, si los tiene.

Hasta ahora, hay cuatro tipos de productos de historiales médicos personales electrónicos disponibles:

• Registros alojados en hospitales y médicos son geniales si toda su información reside en una sola institución. Un ejemplo de este tipo de sistema es Sitio del paciente, utilizada por más de 40 000 pacientes del Centro Médico Beth Israel Deaconess para ver su historial hospitalario, enviar correos electrónicos seguros a los médicos, concertar citas, surtir recetas en línea, etc. Sin embargo, un nuevo estudio publicado en Revista de Medicina de Nueva Inglaterra destaca una advertencia importante: solo alrededor del 9% de los hospitales de cuidados intensivos estadounidenses encuestados cuentan con un sistema de registros electrónicos en al menos una unidad clínica.
• Registros alojados por el pagador, como Conexión HPH de Harvard Pilgrim Health Care, ofrecen acceso a la información de sus reclamaciones, lo ayudan a revisar los recursos que utiliza y, a veces, le permiten compartir información con familiares o médicos. Los inconvenientes incluyen la falta de detalles sobre los resultados de laboratorio y radiología y no hay garantía de que pueda llevarse el registro si cambia de aseguradora.
• Registros patrocinados por el empleador normalmente los aloja una empresa externa de confianza, lo que crea un firewall entre el empleador y los datos médicos. Por ejemplo, el gigante del almacenamiento informático EMC se asoció con WebMD para ofrecer historiales médicos personales basados en reclamaciones a todos sus empleados. Los sistemas patrocinados por el empleador generalmente se centran en mantenerlo sano y productivo. También pueden ayudarlo a gestionar su cuenta de gastos de atención médica. Sin embargo, es posible que no pueda llevar consigo un registro archivado por el empleador si cambia de trabajo.
• Ofertas comerciales como Google Salud y Microsoft HealthVault le permiten vincular sus registros electrónicos en los hospitales, farmacias y laboratorios participantes. Puede consultar sus datos actuales y añadir los suyos propios; buscar información sobre las interacciones farmacológicas y sus afecciones médicas; y compartirlo todo con las partes interesadas correspondientes, incluidos sus médicos. Estos productos le permiten conservar su historial médico de por vida, independientemente de su trabajo o aseguradora. Google implementó recientemente una «red social» segura para los historiales médicos personales. Llámalo Facebook para el cuidado de la salud. Le permite invitar a los cuidadores o familiares a acceder a su información de salud personal. Los invitados se pueden eliminar en cualquier momento.

¿Qué pasa con privacidad? Cada uno de estos productos tiene políticas estrictas de no extraer datos de salud personales, compartirlos ni utilizarlos para publicidad segmentada. Los datos del hospital y de los pagadores están cubiertos por las normas de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico de 1996 (HIPAA). Las ofertas de Google y Microsoft están fuera del ámbito de la HIPAA, pero ambas empresas han desarrollado políticas que son incluso más estrictas que las de la HIPAA. Confío lo suficiente en las políticas como para guardar mi historial médico vitalicio en Google Health y Microsoft HealthVault. ( Lo comparto con usted aquí según mi propio criterio.) Sea cual sea el sistema de registro que elija, asegúrese de que tiene políticas de privacidad estrictas que le permitan controlar la información en todo momento.

Este nuevo mundo de atención médica conectada, en el que usted es el responsable de su información médica, tiene un enorme potencial en términos de eficiencia personal y de todo el sistema. Lo que le interese complementa lo que redunda en beneficio del sistema de salud en general, ya que tratamos de reducir los costes y mejorar la atención.

¿Ha creado ya un registro médico personal? ¿Cree que podría?

El Dr. John D. Halamka es director de información del Sistema de Salud CareGroup en Boston y director de Información y decano de Tecnología de la Escuela de Medicina de Harvard.